探秘治癌“国之重器”丨质子治疗，精准爆破肿瘤，不伤健康组织！说起肿瘤放疗很多人都害怕怕治不好、怕太痛苦、怕副作用大……其实，如今的肿瘤放疗技术已经进入了精准时代今天，就带大家认识放疗领域的“黑科技”质子治疗质子治疗有什么特别之处？如果说传统的光子放疗（X射线）像是一颗“炸弹”，在射入人体时，沿途不断释放能量，导致肿瘤前后的正常组织受到误伤；那么，质子治疗则更像是一颗精确制导的“智能导弹”。质子治疗的特别之处，来源于其特有的物理学特性——布拉格峰。●入路低剂量：质子束在进入人体后，能量释放极低，对皮

万杰质子中心|儿科放射外科和SBRT引言在成人良性和恶性肿瘤的治疗中已经确立了立体定向放射外科（SRS）和立体定向体部放射治疗（SBRT）良好的作用，其在肿瘤控制和毒性结果方面有大量的文献。在儿科人群中使用这些方式的作用越来越大，尽管这仍然是一个不断发展的研究领域。由于儿科人群中潜在的毒性，适当的患者选择是至关重要的。儿科患者的患者背景下和治疗计划可能需要特别考虑。考虑到这些技术提供的高度一致性，SRS和SBRT提供了一个理论上的优势，即在晚期毒性是一个重要问题的人群中保留正常组织。此外，通过固定技术，利用高清成像

【放疗】全脑全脊髓高精确放疗靶区勾画建议全脑全脊髓放疗，在儿童及成人脑肿瘤的治疗中起到重要的角色。对于髓母细胞瘤、部分的室管膜瘤等，术后全脑全脊髓放疗和化疗是标准治疗方法。2018年5月，国际期刊《Radiotheraphy and Oncology》发表了欧洲儿科肿瘤学会（SIOPE）制定的《全脑全脊髓高精度放疗靶区勾画共识指南》，旨于确定并对于适形放疗时代儿童和成人全脑全脊髓的靶区勾画达成统一。本共识指南从体位固定、定位CT扫描到靶区勾画、危及器官勾画，共包括11个要点内容：1）患者可取仰卧或俯卧位，颈部处于中立位至过伸展位。2）在

儿童髓母细胞瘤GRoup4型且持续高热的治疗方案及预后建议核心问题第四脑室髓母细胞瘤（Medulloblastoma），分子分型为GROUP 4（最常见的亚型，预后中等）。且病人持续高热。 计划治疗：需要进行全中枢质子放疗01持续发热的评估和处理一、评估.详细回顾用药史： 尤其是抗生素种类、开始使用和停止的时间，以及所有其他药物。尝试停用所有非必需药物（特别是抗生素），观察体温变化是诊断药物热的关键。 务必在医生指导下进行。.重复和扩大感染筛查：·血培养（多次、不同部位、高热时抽）。·尿常规+培养。·复查脑脊液： 除常规培养外，

三年随访纪实：14岁少年对抗颅底病变的求医故事青春期本该肆意成长、安心求学，14岁的小周（化名）却被顽固的颅底病变打乱了生活。反复鼻出血、鼻塞，继而眼球外凸、视力下降，历经就医、开颅手术，又遭遇病情复发，少年的成长蒙上阴霾。小周所患为青少年鼻咽血管纤维瘤，好发于青春期男性，虽属良性病变，但侵袭性较强。病灶深藏颅底，毗邻眼球、视神经、脑干及颅内大血管，血供丰富，治疗难度较高，部分患者术后存在复发风险。发病初期，小周间断单侧鼻出血、鼻塞，症状时轻时重，家人误以为是普通鼻炎，未做系统检查。病灶持续生长侵蚀

两年抗癌闯关：一名晚期罕见肺癌患者的求医经历抗癌之路往往充满波折，对于少见的肺癌亚型，治疗更是重重考验。49岁的患者与疾病抗争两年，历经原发肿瘤、远处转移、脑部复发等多重困境，经多学科综合治疗后病情得到控制，重新回归日常工作生活。2024年4月，这名男士连续两个多月咳嗽咳痰，起初以为只是普通呼吸道问题，并未重视。短短两周咳嗽不断加重，严重影响休息，他才前往医院就诊。经CT、PET‑CT检查发现，左肺存在肿瘤，造成左肺上叶肺不张，同时右侧肾上腺发现异常结节，提示存在远处转移。穿刺活检后，确诊为复合型大细胞神

青少年鼻咽血管纤维瘤质子放疗三年疗效 患者，男，14岁，因“鼻咽血管纤维瘤术后1年，右眼外凸伴视力模糊加重1月。”于2023年8月入院。 3年前无明显原因出现间断性右侧鼻腔出血，伴鼻塞，未在意；2年前出现右侧眼球外凸伴视力模糊，遂于当地医院就诊，按“鼻炎”对症治疗，效果不佳，后症状逐渐加重，行CT检查示：“鞍区及右颞占位性病变”。 为进一步治疗，患者于2022年8月入北京某医院行“全脑动脉造影术+富血运肿瘤栓塞术”，后于9月行“冠切双额扩展开颅+右侧额颞开颅肿瘤切除术”，术后病理示：“（鞍区、鞍旁）鼻咽血管纤维瘤”

万杰质子中心|2025我国重离子(含质重一体)项目汇总日前，质子中国对我国重离子项目（含质子重离子一体机项目）运营和建设情况进行了汇总，数据来源于网络公开信息，截至2025年12月28日。我国港澳台地区已运营重离子中心1家，为台北荣民总医院重离子癌症治疗中心，于2023年5月15日开始治疗患者。本次项目汇总主要对我国大陆地区重离子项目进行梳理和分析。“十三五”以来配置规划及许可回顾2018年10月29日，国家卫健委发布《关于发布2018-2020年大型医用设备配置规划的通知》，通知指出，加强对重离子放射治疗系统在用设备使用状况的跟踪和

万杰质子中心|脑肿瘤术后与早期癫痫关系目前针对“脑肿瘤术后早期癫痫发作”尚无统一的、经过广泛外部验证的专用高危因素分层模型。现有的临床决策主要依据多部权威指南中明确列出的独立危险因素进行综合评估。以下是基于最新指南的危险因素分层要素及管理建议：一核心高危因素（基于中国指南）根据 《中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）神经保护》 及 《脑胶质瘤诊疗指南（2022版）》，脑肿瘤术后早期癫痫的高危因素主要包括以下维度：1肿瘤部位：颞叶、岛叶及邻近运动皮层的病变致痫风险显著高于枕部、脑干或小脑肿瘤；颞叶和岛叶区域病变

万杰质子中心|脑肿瘤如何应用抗癫痫药物一关于脑肿瘤如何预防癫痫发作，什么时间用，用什么药物，一人群特征与癫痫状态：是针对“从未发作过癫痫的脑肿瘤患者（一级预防）”，还是“已确诊癫痫的脑肿瘤患者（治疗/二级预防）”，以及是否限定特定的病理类型（如胶质母细胞瘤 vs 低级别胶质瘤）？（理由：NCCN 等指南对无发作患者的预防性用药推荐等级较低，而有发作患者的治疗策略完全不同，这将决定检索的核心纳入标准。）二干预措施与对比焦点：比较“新型非酶诱导剂（如左乙拉西坦、拉考沙胺）与传统酶诱导剂（如苯妥英钠、卡马西平）”

万杰质子中心|当高龄遇上晚期肿瘤：一位老年患者的诊疗思考与启示在肿瘤临床工作当中，高龄晚期肿瘤患者的诊疗一直是极具挑战的现实难题。不少老年患者身体储备较差，难以承受外科手术带来的创伤，可选择的治疗手段有限，整体预后情况也相对复杂。一位82岁老人，一段时间内陆续出现便血、腹部不适、体重下降等表现，身体状态日渐变差。家属察觉到异常后，陪同老人前往医院完善相关检查。经系列影像学与临床评估，老人被诊断为局部晚期直肠癌，同时检查提示存在淋巴结、椎体部位的转移迹象。结合老人高龄、身体基础条件偏弱的现实情况，经过

万杰质子中心|精工疗疾，德爱无声｜一面牌匾背后的质子治疗故事一面沉甸甸的牌匾，一份暖融融的认可。不久前，医院头颈肿瘤科迎来温暖一幕：头颈肿瘤患者左女士（化名）刚结束治疗，特意送来镌刻着精工疗疾，德爱无声八个字的牌匾，感谢医护团队一路的精心治疗与悉心照护。寥寥八字，是医患之间双向奔赴的温暖写照。漫漫求医路，终遇个体化治疗方案左女士患的是头颈腺样囊性癌，一种相对少见的头颈部肿瘤。它生长比较缓慢，却有个不安分的特点——容易沿着神经侵袭周围组织。治疗常陷入两难：切除范围扩大，怕影响面部功能；范围不足，又容

万杰质子中心|恶性肿瘤骨转移的治疗根据中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2026年版）及CACA肿瘤整合诊治技术指南（2023版），恶性肿瘤骨转移放疗是姑息治疗的核心手段，其临床意义主要体现在缓解症状、预防严重骨相关事件（SREs）及改善生存质量三个方面 。一 缓解疼痛与改善生活质量高效镇痛： 放疗是缓解骨转移疼痛最有效的手段之一，体外照射可使59%~88%的患者疼痛得到缓解，约1/3的患者可实现疼痛完全缓解 。恢复功能： 通过减轻疼痛和稳定骨骼，放疗能显著改善患者的活动能力和日常生活能力，进而提升整体生活质量 。减少阿片类药物

遭遇难缠颅底脊索瘤，综合治疗守护中年人的正常生活人到中年，安稳的生活有时会被一场突如其来的身体异常打破。50岁的李先生，就经历了这样一场考验。2025年3月，李先生毫无征兆地突然晕倒，短暂失去意识，一分钟左右又自行恢复过来。这次突如其来的状况，给一家人敲响了警钟。不敢掉以轻心的他，立刻前往医院做检查，影像结果显示，颅内斜坡发现了占位病变。为进一步明确情况，李先生转诊到上级医院完善头颅核磁。报告提示颅底斜坡骨质已经出现破坏，存在一处31*23*28mm的不规则病灶，结合影像表现，医生高度怀疑是脊索瘤。万幸的是，那时

万杰质子中心|胶质瘤--甲基化在胶质瘤中，“甲基化”并非单一概念，其临床意义取决于具体的基因靶点。对放疗科医师而言，最核心的是**MGMT启动子甲基化**（预测烷化剂及放疗敏感性），其次是**IDH突变相关的G-CIMP表型**（预后分层）以及**全基因组甲基化谱**（分子分型与诊断）。一 MGMT启动子甲基化：治疗敏感性的核心预测因子这是目前胶质瘤临床决策中最关键的甲基化标志物，直接关系到放化疗方案的制定。**机制与疗效预测**：MGMT编码一种DNA修复酶，能修复烷化剂（如替莫唑胺TMZ）造成的DNA损伤。当MGMT启动子发生甲基化时，基因转录

万杰质子中心|前列腺癌内分泌治疗后的去势抵抗一定义 什么是去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）根据CSCO前列腺癌诊疗指南（2025版）及中国前列腺癌诊疗指南（2024版），去势抵抗性进展的识别需同时满足“睾酮处于去势水平”与“疾病进展”两个核心条件，具体标准如下：1. 转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）的识别标准A睾酮水平确认：血清睾酮必须维持在去势水平以下，即 50 ng/dL（1.7 nmol/L）。需注意单位换算，避免将ng/mL误作ng/dL导致判断错误。B疾病进展判定（满足其一即可） 1PSA进展：以PSA 2 ng/mL为基准，间隔1周连续3次上升，且较最

万杰质子中心|甲状腺结节分级甲状腺结节的TI-RADS分级是超声医生根据结节形态、回声等特征，对其恶性风险进行的评估和标准化分类。简单来说，级别越高，恶性风险越大。目前国内通用标准主要为C-TIRADS（中国版），将结节分为1至6类。具体分级解读与处理建议如下：1-3类：良性/低风险（基本放心）· 1类：正常甲状腺，未发现结节，恶性风险为0。· 2类：典型良性（如囊性、海绵状），恶性风险0%。每年体检即可。· 3类：大概率良性，恶性风险5%。建议保持6-12个月复查。4类：风险分层（需警惕）4类恶性风险跨度大，因此细分为3个亚级：·4a

万杰质子中心|肿瘤患者营养与运动项目 Ⅰ级推荐 Ⅱ级推荐 Ⅲ级推荐运动锻炼的目的：运动锻炼有助于维持患者的体重和肌肉量[-2A类]改善患者的肌肉强度、体能，减少抑郁疲劳，改善生命质量营养治疗要与运动锻炼相结合c营养与锻炼相结合被认为是维持肌肉功能的最优方式[2A类]运动锻炼的注意事项：运动锻炼过程中应避免发生运动相关的损伤[2A类]运动锻炼的类型：有氧运动、抗阻力运动和柔韧性运动运动锻炼的方式低强 度、中等强度、-高强度和间歇性（-HIIT）运动锻炼肿瘤不同治疗阶段的运动锻炼策略肿瘤初始治疗阶

万杰质子中心|认识骨肿瘤是什么？今天细细讲...一、它是什么？骨肿瘤是指发生在骨骼或其附属组织（如软骨、血管等）中的异常增生。它并不等于“骨癌”，关键在于区分良性与恶性：· 良性：如骨软骨瘤、骨样骨瘤。生长缓慢，通常不危及生命。· 恶性：即“骨癌”，如骨肉瘤、尤文肉瘤。虽然凶险，但发病率极低（约百万分之三）。二、警惕这些信号早期发现对预后影响很大，需警惕以下情况：· 疼痛性质：区别于生长痛或运动痛，恶性骨肿瘤的典型特征是持续、加重的深部疼痛，特别是夜间痛——睡着了会被痛醒。· 包块与活动受限：触摸到质地

万杰质子中心|恶性肿瘤PET/CT （派特）检查的重要性根据**中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）PET显像（2023版）**，PET/CT在恶性肿瘤诊治中的重要性主要体现在其将解剖形态与功能代谢相结合，贯穿肿瘤诊疗全流程管理。PET检查在恶性肿瘤中的核心价值：一 诊断、分期与再分期1良恶性鉴别与分期： PET/CT可用于肿瘤良恶性鉴别及临床分期，尤其在病理诊断明确的情况下用于准确分期；对于无病理者，特异性显像剂对特定肿瘤定性有重要价值。2寻找原发灶： 对于原发灶不明转移瘤（CUP），¹⁸F-FDG PET/CT检出原发灶的灵敏度和准确率高于