放射治疗的发展史已经有一个多世纪，截止到目前，放射治疗仍是恶性肿瘤重要的局部治疗手段。据世界卫生组织（WHO）统计，大约70%的癌症病人在治疗癌症的过程中需要放射治疗的参与。传统放疗的主要技术是直线加速器的光子放疗，利用高能X线或Γ射线等来治 疗 肿 瘤的技术。

质子博拉格峰后正常组织的吸收剂量大大降低了，因此可以更好的配合使用化疗：质子治疗可以降低活动骨髓的吸收剂量，降低了中性粒细胞减少症的发生，因此可以联合使用强效化疗方案；质子治疗髓母细胞瘤时可以避开耳蜗，因此可以降低联合使用顺铂造成的听力受损；质子治疗主动脉旁淋巴结转移灶或晚期宫颈癌时比IMRT治疗造成肾功衰竭的危险低；质子治疗左侧乳腺癌，可以降低严重心肌病变的发生，尤其是联合或续贯使用阿霉素化疗方案时。

据统计，目前肿瘤总体5年控制率在45%；55%治疗失败的病人中，18%是由于局部肿瘤失控造成的。放射治疗作为一种局部治疗手段，可以通过提高肿瘤剂量来提高局部肿瘤控制率，进而提高肿瘤总体5年生存率。

质子即氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子；重离子即碳、氖、硅等原子量较大的原子核或离子。质子和重离子技术是放疗中的一种，是国际公认的放疗尖端技术，质子和重离子同属于粒子线，与传统的光子线不同，粒子线可以形成能量布拉格峰，能够在对肿瘤进行集中爆 破的同时，减少对健康组织的伤害。

脑良恶性肿瘤：包括脑(脊)膜瘤、脑转移瘤、垂体瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等；颅底：脊索瘤和软骨肉瘤；脑血管疾病：脑动静脉畸形、海绵状血管瘤等；其他脑部疾病：癫痫、帕金森氏病、三叉神经痛；

约40-50% 的儿童肿瘤病人需要接受放射治疗。放射治疗不但可以治疗原发肿瘤，而且可以治疗局部和区域潜在的亚临床病灶区。经过几十年的努力，多种儿童肿瘤病人的5年存活率超过了50%，有些甚至达到了90%以上。

理论上说，提高肿瘤剂量可能提高局部肿瘤控制率，进而提高肿瘤患者生存期。剂量升级的基础是降低计划靶体积（PTV）之外的受照范围，即降低正常组织与危及器官（organ at risk, OAR）受照剂量，进而提高肿瘤剂量；这使肿瘤控制率（TCP）获得相应提升，同时可降低治疗并发症的程度和几率。

放射治疗技术今年来发展很快，已经从常规放射治疗，立体定向适形放射治疗发展到调强放射治疗，局部控制率、生存率有所提高。但是，由于光子射线固有的物理特性，故局部治疗剂量难以再进一步提高。

淄博万杰肿瘤医院